什麼痛像滿清十大酷刑?61歲的類風濕性關節炎黃姓病友,走路時雙手無法自由擺動,只能像機器人般,維持上臂下垂、下臂上抬約40度的固定姿勢,手臂輕輕一甩就痛,簡直如「酷刑」。由於許多病友常忍痛不願就醫,類風濕性關節炎醫學會、基金會和病友會等三大團體同聲提醒,疼痛是病症惡化的警訊,患者應正視自己的感受,迅速「有感治療」控制疾病。

病友常忍痛不治療 病情恐惡化

中華民國類風濕性關節炎之友協會理事長林宏哲表示,患者常因關節疼痛、腫脹、僵硬和變形導致活動力受限,無法像正常人輕鬆地執行打電腦、盥洗和居家打掃等日常動作,嚴全瓷冠重時甚至連生活起居都無法自理。但許多民眾不曉得,投以異樣眼光,很容易讓患者產生防衛心態,甚至乾脆放棄治療,放任病症惡化。

免疫系統成豬隊友 惡化恐殘疾

類風濕性關節炎是一種自體免疫引發的慢性發炎性疾病,中華民國風濕病醫學會理事長、高雄醫學大學附設中和紀念醫院過敏免疫風濕內科主任蔡文展解釋,患者會因為免疫系統「秀逗」,免疫細胞變身為「豬隊友」,攻擊關節組織而出現對稱性發炎、腫脹和疼痛等症狀,長期甚至可能導致骨質侵蝕和軟骨裂解。

「全瓷牙冠」可謂集眾牙醫師寵愛於一身!隨著假牙製作技術進步,傳統仿天然真牙外觀的陶瓷牙冠,也就是「金屬燒附陶瓷牙」,已經進展到目前牙醫師愛不釋手、使用度高的「全瓷牙冠」。陶瓷牙冠、全瓷牙冠最大的不同在「內冠材質」。陶瓷牙冠內冠是金屬材質,外層包覆16~20層陶瓷,而全瓷牙冠內外層都是陶瓷,一體成形。「全瓷冠牙」是目前牙醫師一致推崇的假牙材質,儼然已經成為假牙界的當紅炸子雞!全瓷牙冠完全改善傳統陶瓷牙齒後遺症的缺點,全瓷牙冠與相鄰真牙、銜接牙齦相容性佳。在外觀上,更有著媲美自然真牙的溫潤透光感,陽光照耀下,全瓷冠看起來自然通透,幾乎與天然真牙無異。再者,全瓷冠的硬度媲美琺瑯質,使用上與真牙無異,不用擔心傳統陶瓷牙常出現的瓷裂問題。

研究顯示,若缺乏適當的治療與照護,8成類風濕性關節炎患者終會關節變形,且4成患牙齒美白者會因此殘疾在10年內喪牙齒美白失工作能力,提早從職場退休。此外,也可能併發心臟與血管病變或憂鬱症。

藥物多健保給付 醫病團體籲治療

如何改善類風濕性關節炎?風濕病基金會台灣抗風濕聯盟執行長、台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任蔡長祐進強調,臨床的藥物有很多,即使是中重度病患,也有生物製劑和口服小分子藥物可治療,且健保多已給付,只要積極治療,症狀通常都能改善。

國內三大類風濕性關節炎醫病團體都呼籲,忍痛不是勇敢的表現,患者應主動積極治療。該名黃姓病友在藥物治療後,不但與朋友共同經營餐飲店、保持天天慢跑一萬公尺的習慣,並且再度擁抱熱愛的籃球運動,重拾美活動假牙好人生。

年紀大的長輩的活動假牙隨著年齡增長與骨質流失,活動假牙就會逐漸沒有施力點,開始滑動,容易造成黏膜發炎及破皮,活動假牙的問題多會出現在下半部牙齒,面對這樣的狀況,現在可以利用「植牙」的概念來協助固定全口活動假牙。「這道理並不難,就像是幫活動假牙裝上鈕扣固定。」其實就是在下顎前牙的下巴骨裝上兩顆植體,植體上方搭配活動假牙,再裝上類似鈕扣的裝置,完成後將活動假牙扣上,就可以減少活動假牙跑掉的問題。下顎前牙的下巴骨因骨質比較硬,且沒有重要的神經、血管通過,就算因長期配戴活動假牙而萎縮,多半仍具放置人工牙根的條件,只須植兩顆牙齒,花費40分鐘,對年紀較大的老年人來說,也比較不用擔心無法手術的問題。不過,術前還是要經過詳細的健康評估,最好是沒有嚴重的血糖、血壓問題、服用抗凝血劑等狀況;術後病患家屬也要注意協助維持傷口的清潔。並每半年固定回診,請醫師協助改善活動假牙狀況,這樣才能延長假牙的使用期限。

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